La fel ca cea acută, apare la nivelul parodonțiului apical (vârful rădăcinii/ radăcinilor unui dinte)
La fel ca cea acută, apare la nivelul parodonțiului apical (vârful rădăcinii/ radăcinilor unui dinte)
- Deosebirea este aceea că aceasta se dezvoltă în timp, în os și poate ajunge la dimensiuni foarte crescute, având o simptomatologie clinică discretă sau chiar absentă
- e cauzată de gangrene pulpare ce eliberează toxine microbiene în țesutul periapical ( situat sub dinte) care conduc la apariția leziunilor cronice
- poate avea loc o acutizare a acestei leziuni cronice, care poate provoca dureri
- cele mai întâlnite leziuni cronice apicale sunt granulomul dentar și chistul dentar ( dimensiune mai mare ca a granulomului)
- diagnosticul se stabileste în urma examenului radiologic unde leziunea apare sub forma unei radiotransparențe (de culoare închisă) de diverse forme si marimi în jurul vârfului rădăcinii
Granulom dentar (apical)
Chist dentar (apical)
Tratament
- poate varia de la un tratament conservativ ce vizează salvarea dintelui până la extracția acestuia
- tratamentul endodontic
- majoritatea leziunilor apicale vor dispărea în urma unui tratament endodontic nefiind nevoie de niciun fel de intervenție chirurgicală
- rezecția apicală- e o intervenție chirugicală care are ca obiectiv îndepărtarea vârfului rădăcinii dintelui împreuna cu țesutul infectat înconjurător
- dacă dintele este foarte distrus sau stabilitatea acestuia este precară deoarece s-a pierdut o cantitate însemnată din osul care îl susține, se va recurge la extracția dintelui urmatăde chiuretajul țesutului infectat